市民のための疫学入門─医学ニュースから環境裁判まで

書籍内容

津田敏秀［著］
Ａ５判並製／246頁／2400円＋税
ISBN4-8461-0311-0 C0036

ＳＡＲＳ、食中毒、タバコとがん、大気汚染とがん、環境汚染と人体へ影響、薬害など、日々起こるさまざまな医学・医療事件……。事件発生を伝える医学・医療ニュースから裁判まで、争われる事件の原因と結果 、つまり因果関係を考える学問が疫学である。 　疫学研究者として、さまざまな公害・環境裁判に関わってきた著者が書き下ろした本書は、疫学を一般 向けにやさしく解説した格好の入門書であり、演習問題もついた実践的な書！（2003.10）

■目次
はじめに

第１章　潜伏期間が短い病気の場合の疫学調査
まずは食中毒から／原因について／大阪での食中毒事件を振り返って
どうすれば企業を説得できたか？／症例対照研究／コホート研究
食中毒事件とは何か／オマケ：アウトブレイクとフィールド疫学

第２章　潜伏期間について
潜伏期間の内容／潜伏期間からみた食中毒事件の分類／食中毒事件としての水俣病
アウトブレイク調査／オマケ2-1：サーベイランス／記述疫学（時間・場所・人の特徴）
対策を取る・対策を延期する・対策を取らない／オマケ2-2：%信頼区間
オマケ2-3：食中毒事件の「患者数」

第３章　潜伏期間が長い場合の疫学――例えばがんの疫学
延べ人数（人－時間、person-time）／潜伏期間が長い場合のコホート研究
潜伏期間が長い場合の症例対照研究／仮説の選び方と必要性／環境ホルモン

第４章　薬害事件
サリドマイド事件／院内感染

Column　疫学の歴史
ジョン・スノー／ロンドン・帰納主義／ゼンメルワイスと手術の手洗い
仮説と検証

第５章　疫学の広がり
臨床疫学－測定と診断／診断学の基礎－臨床疫学の周辺／医学判断学－臨床疫学の応用
メタ分析－臨床疫学の応用／費用便益分析－臨床疫学の応用／分子疫学・遺伝疫学
双子研究／遺伝医学と疫学

第６章　疫学の基本的な考え方（理論）
病気に「なった」と病気の「状態である」ということの区別
誤差とチャンスー偶然の変動と「信頼区間」を分かったつもりになろう
バイアス／交絡バイアス／交絡バイアスを防ぐためにどのようにするか
選択バイアス／情報バイアス（誤分類によるバイアス）／様々な疫学研究デザイン
無作為割付臨床試験（ランダム化臨床試験）／エコロジック研究（相関研究）
横断研究（有病割合による研究）／症例報告／サーベイランスと受動調査と能動調査
データベースの作り方－エクセルを使う／有意差あるいは有意差検定

第７章　因果推論
遺伝子病か環境病か？／実証と「真理」・メカニズム

第８章　動物実験・疫学・基礎医学・社会
動物実験はヒトでの判断に絶対必要？／発がん物質はどのように決められているか？
細菌学・ウイルス学とアウトブレイク調査／病理学と疫学／社会と疫学者

第９章　法律と医学
判例主義の罠と権威主義について／東大ルンバール判決／法的因果関係と疫学的因果関係
判断としての法廷／個人への適用

第10章　困った困った発言集
問題外の例／やや初歩的な例
やや時代遅れの例（これまでの例よりはちょっと進歩しているがチェックに使える）
日本の科学の問題点（ちょっと大きく構えました）

第11章　まとめに代えて――疫学かんたん情報
次に読んでみるべき本／お勧め本
知っていて便利な情報源――とりあせず見てみるホームページ／まとめ

解答
索引
あとがき